【摘 要】
廣東深圳專業(yè)醫(yī)療設(shè)備工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計探討云醫(yī)療在全科醫(yī)療中的應(yīng)用當(dāng)前醫(yī)療器械行業(yè)，市場競爭日趨激烈，行業(yè)監(jiān)管日趨嚴格，整個行業(yè)正處于兼并整合的劇烈變動時期，順勢而為的優(yōu)勢企業(yè)將脫穎而出，擁抱未來巨大的市場。
因此，當(dāng)前正是苦練內(nèi)功，加強財務(wù)管理的關(guān)鍵時期，實施以全面預(yù)算為統(tǒng)領(lǐng)，以內(nèi)控及全面成本費用優(yōu)化為核心的財務(wù)管理，使得在當(dāng)前復(fù)雜的行業(yè)蛻變階段脫穎而出，本文將從分析當(dāng)前醫(yī)療器械行業(yè)財務(wù)管理中存在的問題開始，進而提出相應(yīng)的對策建議。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療；財務(wù)管理；問題；對策
一、醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展變化
2010年10月，國務(wù)院《關(guān)于培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》將醫(yī)療器械正式納入戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。
2012年6月底出臺《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)飛行檢查工作程序 （ 試行 ）》，加強了對?t療器械行業(yè)的監(jiān)管，促進了行業(yè)內(nèi)的優(yōu)勝劣汰及優(yōu)化整合。
當(dāng)前綜合國家的相關(guān)政策，醫(yī)療器械行業(yè)可謂機遇與挑戰(zhàn)并存，前景一片美好，但當(dāng)下感受更明顯的卻是市場競爭愈加激烈以及行業(yè)監(jiān)管日趨嚴格的威脅。
中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在2000年―2009年市場規(guī)模翻了近6倍，發(fā)展迅猛，但經(jīng)過這些年20%～30%的高速發(fā)展，近些年行業(yè)增速逐步下降，如今只有10%強，進入了一個新的發(fā)展階段。
二、醫(yī)療器械行業(yè)財務(wù)管理中普遍存在的問題
隨著行業(yè)增速的下滑以及市場競爭日趨激烈、行業(yè)監(jiān)管日趨嚴格，原先在高速增長中容易忽略的一些問題亟待解決：
1.庫存及應(yīng)收賬款高企，忽視資產(chǎn)周轉(zhuǎn)效率及機會成本
在過往高速增長階段，生產(chǎn)系統(tǒng)的主要任務(wù)就是能夠最大限度利用產(chǎn)能，銷售系統(tǒng)的主要任務(wù)就是盡快搶占優(yōu)質(zhì)空白市場，不用過多考慮庫存管理及應(yīng)收賬款管理，整體的資產(chǎn)仍能夠自發(fā)保持較好的周轉(zhuǎn)效率，而隨著行業(yè)增速的下滑以及產(chǎn)品差異化日趨縮小，行業(yè)競爭變得尤為激烈
廣東深圳專業(yè)醫(yī)療設(shè)備器材外觀工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計循證設(shè)計在醫(yī)療建筑設(shè)計及施工階段的應(yīng)用，企業(yè)普遍遇到了庫存及應(yīng)收賬款高企，資金周轉(zhuǎn)成本普遍上升，這是慣性管理思維使然，急需改變。
2.不重視成本管控及內(nèi)部控制
過去幾年，整體行業(yè)競爭環(huán)境及國家對器械價格的管控相對寬松，高利潤及高增
廣東深圳專業(yè)醫(yī)用儀器開發(fā)工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計醫(yī)療空間的室內(nèi)裝飾設(shè)計中色彩的功能與設(shè)計探究長造成企業(yè)管理相對粗放，對生產(chǎn)的主要管理要求就是及時生產(chǎn)，對職能部門的要求就是及時為產(chǎn)品銷售提供服務(wù)，缺少成本管控意識及內(nèi)部控制環(huán)境，造成普遍存在不同程度的生產(chǎn)浪費，一是不注重生產(chǎn)管理所形成的生產(chǎn)過程的浪費。
二是不注重銷售管理所形成的不必要的冗余規(guī)格生產(chǎn)造成的資源投入浪費（即客戶略微有所特殊需求，就改變標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品，造成產(chǎn)品規(guī)格繁多，增加生產(chǎn)管理難度，切換投產(chǎn)時會形成較多的機頭料損失及額外人工、費用投入）。
三是缺少內(nèi)部控制所形成的?G料丟貨損失、不必要的投入浪費等，這些問題急需引起重視并尋求改變。
3.銷售費用投入的粗放式管理
傳統(tǒng)上，醫(yī)療器械企業(yè)將資金給予銷售人員，由銷售人員自行分配投入方向，進行市場的開發(fā)和維護，費用管理相對粗放，當(dāng)前隨著市場競爭越趨激烈，這種單打獨斗的現(xiàn)狀以及由此帶來了諸如不規(guī)范、不精準(zhǔn)、投入不足等問題，越發(fā)顯露出其弊端，丟失了曾經(jīng)的競爭優(yōu)勢。
4.設(shè)備投資及研發(fā)項目投資缺乏嚴謹?shù)目茖W(xué)論證
高增長、高利潤的發(fā)展階段，樸素簡單的管理思想，也造成了上設(shè)備、上項目一定程度的隨意性，出現(xiàn)了諸多設(shè)備利用率偏低或干脆閑置無法使用的情況，而研發(fā)項目則出現(xiàn)大量中途擱淺或研發(fā)成功取證后也無法上市實現(xiàn)銷售的情況，造成投入資源的巨大浪費。
5.信息化建設(shè)投入不足，內(nèi)外部資源缺乏有效整合
當(dāng)前醫(yī)療器械行業(yè)，多數(shù)企業(yè)開始使用ERP系統(tǒng)，但多為啟用了幾個有限的財務(wù)模塊，內(nèi)部從銷售前端的銷售訂單到對外的采購訂單之間各個環(huán)節(jié)缺乏有效的整合聯(lián)通，部門間協(xié)調(diào)費時費力，與外部客戶及供應(yīng)商的溝通仍以低效率的電話溝通為主，基本的報銷審核等業(yè)務(wù)仍需投入大量的人力成本，嚴重限制了運營效率的提升空間及運營成本的有效下降。
三、加強醫(yī)療器械行業(yè)財務(wù)管理的對策和建議
1.實施并優(yōu)化全面預(yù)算管理
企業(yè)應(yīng)成立戰(zhàn)略管理部門，研究行業(yè)發(fā)展趨勢，優(yōu)化并明確企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)及戰(zhàn)略定位，進而制定企業(yè)的短期規(guī)劃目標(biāo)（如五年規(guī)劃），并組織實施企業(yè)的年度預(yù)算管理。
2.強化以銷定產(chǎn)思想，突出計劃部門地位，科學(xué)制定需求計劃
面對市場的激烈競爭，針對庫存高企的狀況，應(yīng)突出計劃部門的重要地位，銷售前端要于月初及時提報銷售計劃，綜合計劃部門結(jié)合期初庫存、安全庫存及生產(chǎn)產(chǎn)能綜合統(tǒng)籌后下達生產(chǎn)計劃，并通過MRP及時編制出原料采購計劃，原則上銷售、生產(chǎn)、采購各部門一切按計劃運行，盡量減少增補計劃或計劃外調(diào)整，計劃可盡量做到周計劃，以便更適應(yīng)市場變化。
對計劃部門、生產(chǎn)部門、采購部門、銷售系統(tǒng)進行考核時，要引入針對該項工作的考核，即各自存貨的周轉(zhuǎn)效率指標(biāo)，而在利潤指標(biāo)（采購利潤、制造利潤、銷售利潤）考核時，要剔除各自資產(chǎn)所占用資金的成本，如此以激勵各部門重視壓縮庫存，有效合理降低庫存。
3.強化生產(chǎn)運營管理，加強內(nèi)部控制
針對成本管控及內(nèi)控意識不足的問題，要強化運營管理，提高生產(chǎn)效率，有效控制無效投入，降低生產(chǎn)成本，具體可考慮以下幾點：
?。?）成熟產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化，配件標(biāo)準(zhǔn)化，生產(chǎn)自動化。
組織生產(chǎn)部門與技術(shù)部門甚至聯(lián)合銷售部門，共同梳理各類產(chǎn)品，使得成熟產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化、配件標(biāo)準(zhǔn)化，有效減少冗余規(guī)格，并引入相適應(yīng)的自動化生產(chǎn)設(shè)備，有效提高生產(chǎn)效率，充分發(fā)揮規(guī)?；a(chǎn)優(yōu)勢，有效降低生產(chǎn)成本。
?。?）建立成本費用改進激勵機制及考核機制。
實施全員改善、精益管理，對由此產(chǎn)生的效益，給予相關(guān)部門、人員一定比例的物質(zhì)激勵和適當(dāng)?shù)木窦?，并將其形成制度下發(fā)，以調(diào)動各部門、各相關(guān)人員主動參與各項改進，共同實現(xiàn)對成本費用的有效管控和經(jīng)濟效益的顯著提升。
針對生產(chǎn)系統(tǒng)，設(shè)置制造利潤中心，即將剔除材料價格影響因素之后，實際成本與轉(zhuǎn)移給銷售系統(tǒng)的成本（可以是計劃成本）的差異，再適當(dāng)考慮剔除所占用資產(chǎn)的資金成本作為重點考核指標(biāo)，以激勵生產(chǎn)系統(tǒng)減少浪費，降低成本費用。
針對采購系統(tǒng)，設(shè)置采購利潤中心，即將實際材料價格與轉(zhuǎn)移給生產(chǎn)系統(tǒng)的材料價格（可以是計劃材料價格）差異所形成的材料成本差異，再適當(dāng)考慮剔除采購系統(tǒng)所占用資產(chǎn)的資金成本作為重點考核指標(biāo)，以激勵采購系統(tǒng)積極尋求更有競爭力的材料價格，降低成本費用。
（3）加強廢舊物資及各種賬外物資管理。
對于因各種原因走審批流程報廢的物資，進費用銷賬后，要隨之建立賬外臺賬，報廢部門負責(zé)管理及發(fā)起處置申請，但無權(quán)處置，有其他相??管理部門統(tǒng)一負責(zé)廢舊物資處置，以有效控制物資損失。
對于生產(chǎn)過程的正常原料損耗（邊角料等），要求技術(shù)部門合理確定各產(chǎn)品BOM清單，以此作為核定原料損耗的理論數(shù)據(jù)，對原料損耗也要通過一定程序進入賬外廢舊物資臺賬管理。
（4）加強內(nèi)部控制。
一是要健全內(nèi)部控制制度，尤其是費用投入的授權(quán)審批制度及物資流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)的有效控制措施以及物資盤點管理規(guī)定，做到環(huán)環(huán)相扣、相互監(jiān)督，避免不相容職務(wù)未分離。
二是要建立審計監(jiān)督機制，針對各項內(nèi)部控制制度的有效性進行充分審計。
4.實施銷售費用細分，重視費用的投入產(chǎn)出比，設(shè)置銷售利潤中
廣東深圳專業(yè)醫(yī)用電子產(chǎn)品外觀工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計工業(yè)設(shè)計中的平衡學(xué)心對銷售系統(tǒng)進行考核
針對銷售費用的粗放式管理，可以將銷售費用進行細分，如市場推廣活動、學(xué)術(shù)會議等的費用，可以單獨細分出來作為專項費用，由相應(yīng)的銷售管理人員統(tǒng)一支配使用
廣東深圳專業(yè)醫(yī)療產(chǎn)品器械工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計淺談現(xiàn)代工業(yè)設(shè)計中的創(chuàng)新，保證足額合規(guī)投入，取得應(yīng)有效果。
針對銷售系統(tǒng)，設(shè)置銷售利潤中心，除其他常規(guī)考核外，要重點考核銷售利潤，即銷售收入與計劃銷售成本、實際銷售費用的差異，以激勵銷售系統(tǒng)管控費用，重視費用的投入產(chǎn)出比。
5.成立投資管理委員會，針對重大投資要充分調(diào)研，充分進行經(jīng)濟效益論證，并對項目進行必要的敏感性分析及盈虧平衡分析
針對設(shè)備投資后效率低下以及研發(fā)項目成功率不高，達不到預(yù)期的情況，應(yīng)建立一整套關(guān)于投資的管理機制，投資前要有充分的調(diào)研論證，投資后要及時跟蹤評價問責(zé)，重點關(guān)注投資決策前的調(diào)研論證，對投資項目的經(jīng)濟效益進行充分評價，進行必要的敏感性分析和盈虧平衡分析，經(jīng)由相關(guān)專業(yè)人員組成的投資管理委員會進行充分討論后謹慎決策。
6.加強信息化建設(shè)
以已經(jīng)實施的ERP系統(tǒng)為核心，有效啟用各管理模塊，并實現(xiàn)與外部數(shù)據(jù)接口對接，打通內(nèi)部資源與外部供應(yīng)商及客戶的數(shù)據(jù)聯(lián)通，架設(shè)高效的信息化平臺，一方面實現(xiàn)內(nèi)部各種資源的有效整合，實現(xiàn)各部門間的及時無障礙溝通協(xié)調(diào)，提高對外部環(huán)境的反應(yīng)速度；另一方面實現(xiàn)與客戶、供應(yīng)商、銀行的互聯(lián)互通，減少低效率的電話溝通，提高整體運營效率。
針對大量常規(guī)的申請、審批、報銷等日常業(yè)務(wù)，企業(yè)應(yīng)通過信息化系統(tǒng)實現(xiàn)在線處理，擺脫無效的面對面溝通處理模式。
四、結(jié)束語
醫(yī)療器械行業(yè)已經(jīng)度過了瘋狂野蠻增長階段，進入了優(yōu)化整合的關(guān)鍵時期，部分缺乏核心競爭
廣東深圳專業(yè)醫(yī)療電子產(chǎn)品開發(fā)公司工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計愛爾蘭醫(yī)療體制改革優(yōu)勢，管理松散混亂的企業(yè)，將逐步以各種形式退出市場。
在這種復(fù)雜的環(huán)境下，醫(yī)療器械行業(yè)中的企業(yè)必須重視財務(wù)管理工作并持續(xù)優(yōu)化升級，夯實管理基礎(chǔ)，形成具有持續(xù)競爭力的成熟管理模式，逐步通過收購兼并等途徑復(fù)制已有成熟的管理模式并利用獨有的優(yōu)勢資源，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，進而帶來整個醫(yī)療器械行業(yè)的優(yōu)化整合以及國家醫(yī)療水平的大幅提高。
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